| Beurteilung | In den Beta-Zellen des Pankreas wird Proinsulin gebildet, welches überwiegend in C-Peptid und in Insulin gespalten wird. Insulin hat eine kurze HWZ (ca. 5 min), Proinsulin und C-Peptid hingegen haben längere Halbwertszeiten. Indikationen der C-Peptid Bestimmung sind (zusammen mit Blutglukosebestimmungen und ggf. Insulin) die Diagnostik eines Insulinoms, sowie der Nachweis einer Hypoglycaemia factitia. Aussagekräftiger als Nüchtern-Werte sind Bestimmungen von C-Peptid, Insulin und Blutglukose bei Funktionstests, wie dem Hungerversuch. Beim Insulinom treten normale bis erhöhte Werte auf. Erhöhte Werte liegen vor bei Hypoglycaemia factitia durch Sulfonylharnstoffe (positiver Nachweis von Sulfonylharnstoff im Urin). Erniedrigte Werte finden sich bei der Hypoglycaemia factitia durch exogenes Insulin (negativer Nachweis von Sulfonylharnstoff im Urin). |